Dette er den danske oversættelse af en artikel, der blev udgivet tidligere i år på engelsk, her.
Din venstre arm bliver følelsesløs, og du falder om. Det er symptomer vi normalt forbinder med et hjerteanfald. Men hvis du er en kvinde, skal du især være opmærksom på brystsmerter, smerter i øvre ryg eller nakke, fordøjelsesbesvær, halsbrand, kvalme eller opkastning, ekstrem træthed, svimmelhed og åndenød.
Kvinder oplever hjerteanfald anderledes, og kardiovaskulær sygdom, der ofte betragtes som en mands sygdom, er den førende dødsårsag for kvinder globalt.
Derfor besluttede jeg at prioritere min hjertesundhed og undersøge, hvordan wearables kunne hjælpe mig med at forbedre min kardiovaskulære sundhed – som kvinde.
I de sidste fire måneder har jeg båret Withings Scan Watch. Det overvåger ikke kun min puls, som mange ure gør, men også er en af de få smartwatches, der er klinisk valideret.
The Withings ScanWatch
Withings ScanWatch er udviklet i samarbejde med kardiologer og søvneksperter og valideret i to kliniske studier. Det har gennemgået strenge tests for at bekræfte, at det er præcist nok til medicinsk brug. ScanWatch er blevet brugt på tyske hospitaler som en del af en undersøgelse for at overvåge COVID-19-patienter eksternt.
Det var vigtigt for mig at få et helhedsbillede af min sundhed, ikke kun min puls. ScanWatch måler også EKG (elektrokardiogram), der viser hjertets elektriske aktivitet. Uret kan afsløre unormal hjertefrekvens og måle SP02, som er en måling af, hvor meget ilt dit blod indeholder.
Uret overvåger også søvnkvalitet. Det måler SP02 under søvn og tracker bevægelse og sportsaktiviteter, som de fleste andre wearables (inklusive svømning!).
Da jeg kontaktede Withings for at spørge, om jeg kunne teste deres ur, foreslog de, at jeg prøvede hele deres trackingsystem, og sendte mig deres blodtryksmanchet med integreret digital stetoskop (BPM Core) og deres BodyComp smart vægt. Den måler ikke kun din vægt men også kropsfedt og vandprocent, muskel- og knoglemasse, visceral fedt, vaskulær alder og din nervefunktion, for at opdage tegn på perifer neuropati
Forstå behovet
Det er afgørende vigtigt for enhver og især for kvinder at være opmærksom på deres hjertesundhed,.
Kardiovaskulær sygdom, der forkortes CVD, er ikke kun et ‘mandsproblem’. Det er den førende dødsårsag for kvinder globalt ifølge World Heart Federation og denne artikel .
Det er vigtigt at anerkende dette og at arbejde på en proaktiv tilgang til hjertesundhed. Det er her, wearables kan spille en rolle for den enkelte.
Wearables som Withings ScanWatch tilbyder kontinuerlig overvågning af, om der er mindre ændringer gennem dagen, ugen eller måneden, der har betydning for din hjertesundhed. Ikke alene giver wearables dig information som din puls lige nu og over tid, men de kan også give personlige indsigter baseret på dine sundhedsdata.
Ved at overveje faktorer som hormonelle udsving, aktivitetsniveauer og søvnmønstre, tilbyder wearables skræddersyede anbefalinger til at opretholde optimal hjertesundhed.
For mig var det vigtigt at kunne se, hvordan min puls ændrede sig i løbet af dagen, og hvordan den var, når jeg sov. På grund af tidlig overgangsalder har jeg haft meget svært ved at sove de sidste år, og først for nylig (med hjælp fra hormon erstatningsterapi) har jeg kunnet sove hele natten.
Jeg vil derfor gerne vide, hvad min puls er, hvordan den er, når jeg sover, hvordan mit blods iltindhold er, og hvordan jeg har det, når jeg har trænet. Dette er nyttigt for mig, så jeg f ex kan gå i seng tidligere, være opmærksom på den rolle, et glas vin spiller før sengetid (dårlig ide), se hvordan det påvirker mig at lave yoga og gå i fitnesscenteret dagligt, eller bare få gået mine 10.000 skridt.
Jeg har prøvet Oura-ringen før (læs min anmeldelse her), så jeg havde allerede en idé om, hvordan søvnovervågning kunne hjælpe mig. Med Withings-appen kan jeg se et overblik over hver dag samt en forklaring på, hvad disse tal betyder, hvilket er nyttigt for mig.
Risikoen stiger ved menopause
Mange faktorer kan påvirke hjertesundheden. Vi ved alle sammen at vi skal spise sundt og træne, men det er også interessant at vide, at der i starten af overgangsalderen er en nedgang i østrogenniveauerne, som markant kan påvirke kardiovaskulær sundhed. Østrogen har kardiobeskyttende effekter, opretholder blodkarets elasticitet og regulerer kolesterol.
Derfor “stiger risikoen for CVD efter overgangsalderen i de fleste tilfælde”, og det er vigtigt at “overvåge sundheden hos kvinder i deres midten af livet, en kritisk tid, hvor tidlige interventionsstrategier bør implementeres for at reducere risikoen for CVD.” (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10074318/)
Selvom mange apps er begyndt at adressere overgangsalderen (peri og post), har Withings-appen ikke den mulighed. Selvom den tilbyder cyklus tracking, er mine muligheder her begrænsede, da min cyklus ikke er regelmæssig eller ikke eksisterer mere, og derfor er cyklustrackin ikke nyttig for mig personligt. Det ville være interessant at se Withings introducere perimenopause, overgangsalderen og postmenopause funktioner.
Stress og livsstil
Der er for mange krav, som vi simpelthen ikke kan følge med i. Vi forventes at passe vores husholdninger, have strålende karrierer, være sociale, tage os af vores familier (både unge og gamle), og tage os af vores kroppe og sind og have empati for og handle på alt det forfærdelige, verden går igennem, fra krige til klimaændringer.
Mere og mere ofte “brænder folk ud”, og dette har en betydelig indflydelse på hjertesundheden. Vi skal håndtere dette, og det starter med at få mere viden og give os selv tilladelse til at fokusere på vores sundhed.
Hvis du er syg, kan du ikke passe på andre eller gøre en forskel i verden. Mens jeg har siddet her og skrevet denne artikel, har mit ScanWatch forsigtigt mindet mig om at rejse mig og bevæge mig; en lille gestus, men en som hjælper mig med at opretholde sund blodcirkulation, reducere stress ved at tage en meget tiltrængt pause, og give mig en check ind med mig selv for at se, hvordan jeg har det.
Body Comp vægten
Kropsfedt skalaen er et meget nyttigt værktøj til at begynde at forstå, hvordan din krop kan ændre sig, uanset hvilken vægt skalaen rapporterer. Withings har en stor videnbase til at hjælpe folk med at forstå disse data. For eksempel kan jeg se min muskelmasse, fedtmasse, visceral fedtmasse (dette er den type fedt, der polstrer dine organer, men det kan også akkumulere og blive farligt, hvilket igen tendens til at stige i overgangsalderen), og to interessante faktorer, som jeg ikke tidligere fulgte: nervefunktion, pulsens varierende hastighed og vaskulær alder.
Muskel versus fedt
Skalaen bruger Bioelektrisk Impedansanalyse til at skelne mellem muskel og fedt i kroppen. Den virker ved at sende et lille elektrisk signal gennem kroppen, og baseret på hvor hurtigt dette signal bevæger sig, kan den estimere mængden af vand i forskellige væv.
Da muskler indeholder mere vand end fedt, kan den skelne mellem forholdet mellem muskler og fedt i kroppen. På denne måde kan skalaen også måle visceral fedt, da det har en anden tæthed end de andre typer fedt i din krop. Læs mere om, hvordan Withings måler visceral fedt eller muskel og fedt.
Nervefunktion
Nervefunktionen bestemmes ved at analysere svedkirtlerne i dine fødder. Det giver en score, der angiver, om din nervefunktion er normal, og kan indikere, hvis der er perifer neuropati, hvilket betyder, at der er nedsat nervefunktion og potentielle problemer i fremtiden. Læs mere om nerve sundhed her.
Pulsfrekvens (Pulse wave velocity)
Hjertebølgens hastighed gennem arterierne kan vise, om der er øget stivhed i arterierne. Derfor indikerer lavere pulsfrekvens bedre hjertesundhed. Hvordan gør det dette? Det kender din hjertefrekvens og kan fortælle, hvornår blodgennemstrømning i fødderne (den del, der rører ved skalaen) forekommer.
Det bruger den tid, det tager for denne frekvens at vise sig, til at beregne disse sundhedsdata. Ved hjælp af disse oplysninger kan Withings sammenligne dine data med andre brugere i samme aldersgruppe for at give dig din vaskulære alder, i bund og grund arteriernes alder.
Lær mere her.
The BPM Core
At måle dit blodtryk derhjemme har været muligt i mange år, men det har ikke været almindeligt at have en blodtryksmåler i hjemmet. BPM Core kan på kun 90 sekunder måle dit blodtryk for at opdage forhøjet blodtryk, lave et elektrokardiogram via 3 elektroder for at opdage atrieflimren og endda lytte til dit hjerte via et digitalt stetoskop for at høre hjerteklapperne åbne og lukke.
Blodtryk er en indikator for hypertension, eller højt blodtryk. BPM Core kan levere en medicinsk præcisionsmåling af dit systoliske og diastoliske blodtryk. Det er her, man ofte hører “120 over 80” i medicinske serier, hvor det systoliske tryk er det højere tal, og det diastoliske er det lavere. Systolisk tryk er, når hjertet pumper blod ud, og diastolisk tryk er, når hjertet hviler mellem pumpeslag. Withings-appen giver feedback på dit blodtryk og viser, om det ligger inden for det normale område.
Læs mere om hypertension her.
Instruments
Et elektrokardiogram måler det elektriske signal fra dit hjerteslag og visualiserer dette. Det viser både din hjertefrekvens, hvor hurtigt dit hjerte slår, og din hjerterytme, og en analyse kan fortælle, om dit hjerte slår for hurtigt, for langsomt eller uregelmæssigt.
Dette kaldes arytmier. Atrieflimren er den mest almindelige form for arytmier og kan indikere slagtilfælde og / eller hjertesvigt og kan føre til træthed og åndenød. Læs mere om, hvordan et elektrokardiogram fungerer her og om atrieflimren her.
Det digitale stetoskop bruger en mikrofon til at lytte til din hjertelyd og analyserer den. Denne analyse er udviklet i samarbejde med kardiologer, og den kunstige intelligens, der analyserer disse, blev trænet ved hjælp af tusinder af virkelige hjertelydoptagelser.
Har det hjulpet mig?
At være opmærksom på mange nye data om min sundhed har ikke været let, og hvis jeg skal være ærlig, tæller jeg stadig primært på mine skridt hver dag. Dem kan jeg se på min urskive i en elegant sekundskive, der angiver skridt fra 0 – 100% af mit skridtmål.
Men min opmærksomhed på min krop og hjerte er ændret. Et par gange har jeg haft hjertebanken, som også er almindelig under overgangsalderen eller når man er stresset. Så har jeg fundet tryghed i at have et EKG og SP02 monitor lige på min håndled. Da jeg var syg juleaften, gik jeg en tur efter en uge i sengen og måtte stoppe med at gå hvert femte minut.
Jeg var ikke forpustet, så jeg kunne ikke finde ud af, hvorfor jeg pludselig skulle stoppe, men noget i min krop sagde ‘stop nu’, og så tjekkede jeg min SP02 på uret, og den var ret meget lavere end normalt, omkring 81% (normalt er den omkring 96%).
Det betyder, at mit blod ikke fik den ilt, det havde brug for. Dette var virkelig nyttig information. Det betød for mig, at jeg kunne stoppe og tage en pause og vide, at det var af en klar årsag, når jeg, hvis jeg skal være ærlig, normalt bare ville have presset igennem.
Jeg har også brugt EKG-målingen på uret ret regelmæssigt, og de få gange, jeg har haft bekymringer, har det været godt at vide, at der ikke er atrieflimren.
Hvordan motion hjælper
Min fokus på at sikre, at jeg får konditionstræning og styrketræning, er øget – jeg har altid elsket vægttræning i fitnesscenteret og dans og nu kan jeg se, hvordan dette hjælper mit hjerte og reducerer mit blodtryk. Jeg havde en uge med højere blodtryk end normalt, som jeg målte på BPM Core, ikke overraskende i den dejlige spis-alt-og-se-film-fasen af ferietid i december, og så hjalp det mig med at være opmærksom og genoptage en bedre pleje af mig selv.
Som en person, der har lidt af udbrændthed, finder jeg det i stigende grad vigtigt at være opmærksom på min biometri og være bedre til at forstå, hvad min krop desperat prøver at fortælle mig – at sænke farten, være opmærksom på min sundhed og især på mit hjerte, både bogstaveligt og billedligt.
Da jeg arbejder inden for femtech, er jeg taknemmelig for at have disse devices til rådighed, så jeg kan overvåge min egen sundhed og have en oversigt over, hvordan jeg klarer mig. Historisk set har kvinder været underrepræsenteret i kardiovaskulær forskning, hvilket fører til et hul i forståelsen af kønsspecifikke hjerteproblemer.
At udfylde dette hul i viden er afgørende for udvikling af omfattende og effektive indgreb. Og øget repræsentation i kliniske forsøg er et skridt mod at bryde barrierer og fremme kvinders hjertesundhed.
At forstå sin krop
I en tidligere artikel om femtech og AI diskuterer jeg, hvordan vi kan ophæve denne ulighed. På et grundlæggende niveau skal kvinder bedre forstå, hvordan deres kroppe fungerer, og hvad det betyder, når tingene føles ‘forkert’.
At holde styr på din cyklus er bare starten på at tage vare på din sundhed. Det er et stort arbejde, men heldigvis kan mange værktøjer hjælpe os og gøre det lettere.
Kvinders sundhed er et varieret landskab af hormonelle skift, evigt skiftende kroppe og forskellige symptomer. Det er vigtigt at afvise stereotyper og forstå, at de symptomer, vi alle tror, vi kender fra populærkulturen (for eksempel at venstre arm bliver følelsesløs), ikke vil hjælpe os med at genkende, hvornår der er et problem med vores egne individuelle kroppe.
Det er op til os at lære om vores kroppe, og op til sundhedspleje- og forskningssystemerne at udfylde disse historiske forskningsgab.
På denne måde kan vi bryde barrierer inden for sundhedspleje og bevæge os mod en mere inkluderende og informeret tilgang til kvinders sundhed.